女性，55岁，中腹部疼痛10小时、扩散至全腹2小时，查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透(一)，化验：WBC21．0×109／L，N87％，尿中红细胞2～4个／HP，最应考虑哪一种疾病

admin2012-05-04 34

问题女性，55岁，中腹部疼痛10小时、扩散至全腹2小时，查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透(一)，化验：WBC21．0×10⁹／L，N87％，尿中红细胞2～4个／HP，最应考虑哪一种疾病

选项 A、急性胰腺炎
B、右侧输卵管妊娠破裂
C、急性胆囊炎
D、右侧输尿管结石
E、急性阑尾炎穿孔

答案E

解析腹症的诊断。腹痛开始为中腹部，后扩散到全腹，查体：右下腹局限性腹膜炎。WBC明显升高，当阑尾炎刺激输尿管时可在尿中检测到少量红细胞，急性阑尾炎的可能性最大。胰腺炎也可以表现为中腹部疼痛，但压痛、反跳痛和肌紧张应在脐上；急性胆囊炎压痛应在上腹部或右上腹。右侧输尿管结石可有右下腹压痛和尿中有红细胞，但往往有腰部和会阴部放射痛，一般无腹膜炎表现，血wBC一般无明显升高。右侧输卵管妊娠破裂，多见于生育期(20～40岁)女性，可有右下腹膜炎表现，但白细胞一般无明显升高。

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普通外科学（317）

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A．立即窒息死亡B．四肢完全瘫C．上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D．下肢痉挛瘫E．下肢弛缓瘫C4～5骨折脱位合并严重脊髓损伤时

患者，男，30岁。骑车时跌倒，右手撑地，腕部肿痛，活动障碍，检查初步诊断为舟状骨骨折。若手舟骨轴位片仍未见异常，合理的治疗方案是

与椎间小关节损伤引起腰腿痛有直接联系的神经是

肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的直肠肛管周围脓肿类型是

A．关节穿刺抽脓注入抗结核药物B．单纯病灶清除术C．膝关节滑膜切除术D．石膏管形固定于关节功能位E．病灶清除术＋膝关节加压融合术儿童膝关节早期全关节结核应采用的治疗方法是

预防关节置换术后深静脉血栓的首选药物是

患者，男，42岁。既往有溃疡病史10余年，6小时前出现呕血和柏油样便，来诊时患者诉头晕，出冷汗。体格检查：脉搏细速，呼吸浅促，血压90／60mmHg，估计出血量至少为

A．左肩部放射性痛B．尿淀粉酶升高C．膈下游离气体D．腹膜后积气E．直肠指检指套血染临床表现符合胃破裂诊断的是

急性胰腺炎的临床表现不包括

患者，男，32岁。因急性阑尾炎在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术。行腰椎穿刺时患者感觉会阴部和左侧下肢有放电感。术后半年患者始终感觉左足和会阴部麻木、感觉障碍。可能的诊断为

张某因盗窃罪被A市中级人民法院判处五年有期徒刑，在执行刑罚期间又犯罪，对于新犯罪行应当由下列哪个法院管辖？()

图示结构的几何体系是：

出入境关系人应按有关法律法规的规定按时足额交纳检验检疫费，逾期未交的，检验检疫机构加收滞纳金。加收滞纳金的标准是(　　)。

在一般性货币政策工具中，能够对货币供给量及经济产生巨大的震动性，且被西方经济学家喻为“更像巨斧而不像小刀”的是()。

根据下图回答131～135题。注：我国该年度科学研究与试验发展经费支出总额为3003.1亿元。该年度我国高等学校用于应用研究部分的“科学研究与试验发展经费支出”约为()。

商店以每盘10元的价格购进一批磁带，又以每盘12元的价格出售，卖到还剩5盘时，除成本外还获利40元，这批磁带共有多少盘?

下列不属于早期佛教基本教义的是()。

ScientistshavediscoveredapowerfulantibioticinthebloodstreamofgiantpandasthatcandestroybacteriaTheChineseresea

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