患者,女,45岁。心悸、乏力1年余,未就诊。1周前发热,体温37.6~38℃,伴咳嗽、咳黄黏痰,口服止咳祛痰药物效果不佳,3天来症状加重,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,黄脓痰,气急加重。查体:体温40.8℃,脉搏144/分。呼吸32/分,血压

admin2018-07-19  26

问题 患者,女,45岁。心悸、乏力1年余,未就诊。1周前发热,体温37.6~38℃,伴咳嗽、咳黄黏痰,口服止咳祛痰药物效果不佳,3天来症状加重,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,黄脓痰,气急加重。查体:体温40.8℃,脉搏144/分。呼吸32/分,血压80/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,巩膜轻度黄染,甲状腺I度肿大,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率164/分,律绝对不规整,心尖部可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹(一);下肢无水肿。
问题1:该患者考虑为甲亢危象,不正确的抢救措施是

选项 A、给予足够热量及维生素
B、维持水电解质平衡
C、足量有效应用抗生素
D、冰袋、酒精擦浴必要时阿司匹林降温
E、肌注安定或水合氯醛保留灌肠

答案A

解析
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