男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解。胃镜下黏膜充血、水肿，易出血。最可能的诊断是

admin2019-11-21 30

问题男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解。胃镜下黏膜充血、水肿，易出血。最可能的诊断是

选项 A、输入段综合征
B、输出段梗阻
C、碱性反流性胃炎
D、吻合口梗阻
E、吻合口溃疡

答案C

解析本病例为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的并发症。表现的特点是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻的碱性反流性胃炎“三联征”。其原因是该式手术后胆汁、胰液可进入残胃，胆盐、卵磷脂破坏胃黏膜屏障，H⁺逆向转移，促使组胺释放引起黏膜充血、水肿、糜烂和出血等改变，引发了上述症状。其他选项的并发症表现特点与本病例不相符。

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男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解。胃镜下黏膜充血、水肿，易出血。最可能的诊断是

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根据引起急性肾衰竭的解剖部位不同，试述急性肾衰竭的病因分类?

代谢性碱中毒(metabolicalkalosis)

下列哪项不属于DIC的临床表现

高钾血症对心肌的影响，下列哪项正确的　心肌细胞内外K+浓度比值心肌细胞膜对K+的通透静息电位负值

血液中pH主要取决于血浆中

肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少主要原因是

在肝性脑病的发病机制中假性神经质的毒性作用是

发热机制的基本环节有

下列哪项不是感染性休克的特点

人体内起主要作用的发汗中枢位于

患者，男，41岁。自觉胁肋胀痛，走窜不定，情绪变化时加重，得嗳气则胀痛稍舒，伴胸闷腹胀，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其辨证为

临床中“问诊”的主要内容有哪些?

不经计算，通过直接判定得出图4－30所示桁架中内力为零的杆数为()。

根据FIDIC((施工合同条件》，承包商提供的履约担保为不需要由()确认违约的无条件担保。

某投资者以20元1股的价格买入××公司股票，持有1年分得现金股息1.80元，则股利收益率为()。

假设某人取得劳务报酬收入48000元，免征额为800元，税率为20%，若规定计税依据超过20000～30000元的部分，加征2成，超过30000～40000元的部分，加征5成，超过40000元以上的部分，加征10成。则该人应纳税额为(　　)元。

商业银行声誉风险管理覆盖的范围有()。

Inanycountry,the"standardofliving"meanstheaverageperson’sshareofthegoodsandserviceswhichthecountryproduces.

我国黄河中下游地区在每年6月、7月会出现梅雨天气。()

Margie’sbedroomwasina______,withbooksandpaperscoveringeverypossiblesurface.

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