患者,女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性。应考虑为

admin2015-08-05  31

问题 患者,女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性。应考虑为

选项 A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、双胎妊娠
D、妊娠合并子宫肌瘤
E、先兆流产

答案B

解析 停经3个月,子宫软,如孕4个月大小,阴道淋漓流血2个月,尿妊娠试验阳性,临床表现可能为葡萄胎,但葡萄胎异常改变的绒毛仅仅局限在宫腔,该患者,发生于葡萄胎后3个月,异常改变的绒毛在阴道前壁形成胡桃大紫蓝色结节,故应考虑为侵蚀性葡萄胎。
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