足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为( )

admin2017-06-20 35

问题足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为( )

选项 A、极轻度
B、轻度
C、中度
D、重度
E、极重度

答案D

解析新生儿缺血缺氧性脑病临床根据意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等指标分为轻、中、重三度。Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等5项指标评分，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。该患儿Apgar评分为3分，其查体资料根据HIE分度也属重度。

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第三单元

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女性，32岁，近两年来反复出现双手手指麻木和疼痛症状，顺序性发作手部皮肤苍白、青紫、潮红。查体，心率88次／分，血压115／75mmHg，双侧桡动脉搏动正常。最可能的诊断是

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