男,48岁,近半年来记忆力渐差,刚讲过的话我忘记了。把别人做的事情说成是自己做的,且不认识家人,有时在深夜看到屋里有人影晃动。大量饮酒10年。最可能的诊断是( )

admin2019-03-05  31

问题 男,48岁,近半年来记忆力渐差,刚讲过的话我忘记了。把别人做的事情说成是自己做的,且不认识家人,有时在深夜看到屋里有人影晃动。大量饮酒10年。最可能的诊断是(    )

选项 A、Wernicke脑病
B、酒精性妄想综合征
C、柯萨科夫综合征
D、酒精性痴呆
E、酒精性幻觉症

答案C

解析 柯萨科夫综合征发生于长期饮酒的病人,起病缓慢,常在一次或多次震颤谵妄发作后发生。主要表现为近事遗忘、错构症、虚构症及逆行性遗忘,常有定向力特别是时间定向力障碍,但知觉、思维无明显障碍,不少病人可伴有多发神经炎、肌萎缩及肌肉麻痹,多为慢性病程,往往经久不愈。可出现明显的智力障碍,病程可持续数年,预后不良。社会功能和处理生活能力减退或丧失。
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