患者,男性,62岁。患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在(140~160)/(90~100) mmHg,病人未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药。20年吸烟史,身体肥胖。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛,头晕、恶心,测BP200/12

admin2011-11-13  19

问题 患者,男性,62岁。患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在(140~160)/(90~100) mmHg,病人未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药。20年吸烟史,身体肥胖。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛,头晕、恶心,测BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病,住院治疗5天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。  
病房责任护士经上述护理评估后,认为目前病人存在主要护理诊断是( )

选项 A、有受伤的危险
B、活动无耐力
C、疼痛
D、知识缺乏
E、潜在并发症:脑血管意外

答案D

解析
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