患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U／L，HBsAg(+)，AFP500μg／L。应首先考虑的是( )

admin2016-11-05 33

问题患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U／L，HBsAg(+)，AFP500μg／L。应首先考虑的是( )

选项 A、慢性乙肝活动期
B、乙肝合并肝硬化
C、乙肝合并胆囊炎
D、原发性肝癌
E、继发性肝癌

答案D

解析患者有肝炎病时，出现肝硬化，且AFP升高，符合肝癌的特征。

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