患者男,68岁。因“跌倒时右肩部着地,右肩肿痛,不敢活动”来诊。查体:右颈部偏向患侧、下颌转向健侧,使左手托扶患侧肘部,锁骨处压痛明显,传导痛。 需要对右肩关节做的辅助检查是

admin2022-12-22  28

问题 患者男,68岁。因“跌倒时右肩部着地,右肩肿痛,不敢活动”来诊。查体:右颈部偏向患侧、下颌转向健侧,使左手托扶患侧肘部,锁骨处压痛明显,传导痛。
需要对右肩关节做的辅助检查是

选项 A、锁骨正侧位X线片
B、锁骨正斜位X线片
C、B超
D、CT
E、MRI

答案B

解析 根据患者特殊体位及压痛点,传导痛多考虑为锁骨骨折。疑有锁骨骨折时需摄X线片确定诊断。一般中1/3锁骨骨折拍摄前后位及向头倾斜45°斜位像。拍摄范围应包括锁骨全长,肱骨上1/3、肩胛带及上肺野,必要时需另拍摄胸片。前后位像可显示锁骨骨折的上下移位,45°斜位像可观察骨折的前后移位。
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