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  3. 患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3—12—5所示。 患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的，最好的治疗方法是

患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3—12—5所示。 患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的，最好的治疗方法是

admin2016-05-23  31
问题 患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3—12—5所示。
   
患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的，最好的治疗方法是
选项 A、口服抗心律失常药
B、ICD
C、外科手术
D、射频消融术
E、超速抑制
答案D
解析 患者发作心动过速时的心电图(图3—12—5)特点为：QRS波群增宽，频率为160次／分，心室律规则，部分导联可见P波，但难以肯定是否存在房室分离，初步诊断为宽QRS波群心动过速。食管心电图(图3—12—6)清楚显示存在房室分离，心室率快于心房率，可明确诊断为室性心动过速。室性心动过速发作时，V1导联呈右束支阻滞图形，V5导联QRS波群呈rS型，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均以负向S波为主，提示室性心动过速起源于左心室间隔部左后分支区域，为典型的左室特发性室性心动过速。此类室性心动过速患者一般无器质性心脏病，且对异搏定敏感，对反复发作心动过速者可通过射频消融术根治。
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专业知识

心电学技术（387）

卫生专业技术资格中级（师）

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