女,27岁。G2P0,平时月经规律,停经 40天,右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体:血压90/60mmHg,面色苍白,痛苦面容,腹部轻度肌紧张,压痛。反跳痛。尤以右下腹为著,移动性浊音(+),妇检宫颈举动,子宫稍大,右附件区可及不规则包块 4cm×

admin2012-01-05  43

问题 女,27岁。G2P0,平时月经规律,停经 40天,右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体:血压90/60mmHg,面色苍白,痛苦面容,腹部轻度肌紧张,压痛。反跳痛。尤以右下腹为著,移动性浊音(+),妇检宫颈举动,子宫稍大,右附件区可及不规则包块 4cm×3cm×3cm,压痛,尿HCG(+),血红蛋白10g。
可能的诊断是

选项 A、卵巢囊肿蒂扭转
B、卵巢囊肿破裂
C、黄体囊肿破裂
D、子宫内膜异位囊肿破裂
E、输卵管妊娠破裂

答案E

解析
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