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男性,30岁,矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力,不能行走,立即就诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫。感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。 如果伤后3小时,患者双下肢感觉、运动逐渐恢复,其最可能的诊断是
男性,30岁,矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力,不能行走,立即就诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫。感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。 如果伤后3小时,患者双下肢感觉、运动逐渐恢复,其最可能的诊断是
admin
2013-05-16
31
问题
男性,30岁,矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力,不能行走,立即就诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫。感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
如果伤后3小时,患者双下肢感觉、运动逐渐恢复,其最可能的诊断是
选项
A、脊髓出血
B、脊髓挫伤
C、脊髓震荡
D、脊髓水肿
E、脊髓受压
答案
C
解析
脊髓震荡是脊髓遭受强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪,损伤平面以下感觉运动、反射及括约肌功能全部丧失,因此组织形态学上并无病理变化发生,只是暂时性功能抑制,在数分钟或数小时内即可完全恢复。
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第二单元
临床执业医师
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