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最可能的诊断是 经检查证实是急性胆囊炎，并需行手术治疗，假如手术中发现胆囊内无结石，而有严重的胆囊炎症状，应选择哪一种手术

admin2010-04-12  27
问题 最可能的诊断是
经检查证实是急性胆囊炎，并需行手术治疗，假如手术中发现胆囊内无结石，而有严重的胆囊炎症状，应选择哪一种手术
选项 A、胆囊切除术
B、胆囊造口术
C、单纯探查，关闭腹腔
D、Oddi括约肌切开术
E、胆囊切除，胆总管探查T管引流术
答案A
解析 1．根据腹痛、放射痛及压痛的部位和性质，以及体温和白细胞的变化，最可能的诊断是急性胆囊炎。2．急性胆囊炎仍然是可能的诊断，因为胆囊结石大部分是X线能透过的。3．急性胆囊炎症状较轻时，可输液、应用有效抗生素等保守治疗。对于胆囊炎症状较重的，应及时选择胆囊切除术。若术中发现局部病变复杂、粘连重出血多或病人病情严重时，不可勉强切除胆囊，可行胆囊部分切除或胆囊造口术。
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专业知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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