女，53岁，左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头痂皮，刮片细胞学检查发现有佩吉特(Paget)细胞。最可能的诊断是( )

admin2018-11-20 16

问题女，53岁，左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头痂皮，刮片细胞学检查发现有佩吉特(Paget)细胞。最可能的诊断是( )

选项 A、乳腺粉刺瘤
B、乳腺黏液瘤
C、浸润性导管癌
D、湿疹样乳腺癌
E、浸润癌

答案D

解析乳头湿疹样癌，又称为乳房Paget病，是一种表现为乳头湿疹样病变的乳腺癌，乳头可以发生回缩，随着病情加重，部分甚至全部乳头可烂掉。Paget细胞是指在乳房湿疹样癌或乳房外Paget病中出现的一种具有特殊形态的细胞，其在显微镜下的表现为：细胞体积较大的圆形细胞、细胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS染色阳性。这种细胞的出现，对疾病的诊断具有重要意义。

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