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思儿,7个月。腹泻4天,15~20次/天,呈水样便,己12小时未排尿。体温37.7℃,意识模糊,四肢厥冷、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠147mmol/L。 该患儿脱水的程度和性质是
思儿,7个月。腹泻4天,15~20次/天,呈水样便,己12小时未排尿。体温37.7℃,意识模糊,四肢厥冷、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠147mmol/L。 该患儿脱水的程度和性质是
admin
2018-08-17
15
问题
思儿,7个月。腹泻4天,15~20次/天,呈水样便,己12小时未排尿。体温37.7℃,意识模糊,四肢厥冷、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠147mmol/L。
该患儿脱水的程度和性质是
选项
A、轻度等渗脱水
B、中度低渗脱水
C、重度等渗脱水
D、重度高渗脱水
E、轻度低渗脱水
答案
C
解析
该患儿意识模糊,四肢厥冷、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠147mmol/L,考虑该患儿为重度等渗脱水。正常情况血钠值为135~145mmol/L,平均142mmol/L。血清钠低于135mmol/L,细胞外液呈低渗状态为低渗性缺水。血清钠高于150mmol/L,细胞外液渗透压增高,即为高渗性缺水。血清钠135~145mmol/L,细胞外液渗透压保持正常,即为等渗性缺水。轻度脱水表现为生命体征均正常,精神状态稍差,前囟、眼窝稍凹陷,皮肤稍干、弹性尚可。中度脱水表现为精神萎靡、烦躁,前囟、眼窝凹陷,皮肤干、苍白、弹性差,尿量明显减少等。重度脱水表现为精神状态淡漠、昏睡或昏迷,前囟深陷,眼窝眼睑不能闭合,皮肤干、花纹,弹性极差,尿量极少或无尿等。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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