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医学
患者,男,58岁。因尿呈酱油色2天到门诊就诊,伴尿频,无明显尿急、尿痛,无发热。既往间断尿频、尿急、尿痛10年,每年发作1~2次,每次持续1~2周,伴低热或无发热,偶伴肉眼血尿,不规律服用抗生素症状减轻。近几年多尿、夜尿增多,口渴多饮,腰酸乏力,消瘦。无眼
患者,男,58岁。因尿呈酱油色2天到门诊就诊,伴尿频,无明显尿急、尿痛,无发热。既往间断尿频、尿急、尿痛10年,每年发作1~2次,每次持续1~2周,伴低热或无发热,偶伴肉眼血尿,不规律服用抗生素症状减轻。近几年多尿、夜尿增多,口渴多饮,腰酸乏力,消瘦。无眼
admin
2019-11-27
14
问题
患者,男,58岁。因尿呈酱油色2天到门诊就诊,伴尿频,无明显尿急、尿痛,无发热。既往间断尿频、尿急、尿痛10年,每年发作1~2次,每次持续1~2周,伴低热或无发热,偶伴肉眼血尿,不规律服用抗生素症状减轻。近几年多尿、夜尿增多,口渴多饮,腰酸乏力,消瘦。无眼睑、颜面、下肢水肿。血压150/90mmHg。尿常规:红细胞(+++),蛋白(+),白细胞(+);血常规:血红蛋白100g/L,白细胞5.4×10
9
/L。
有助于慢性肾盂肾炎诊断的检查结果是
①尿白细胞(++)
②尿隐血(-)
③尿蛋白(-)
④尿渗透压降低
⑤血红蛋白降低
⑥静脉肾盂造影肾盂肾盏变形
选项
A、①④⑤⑥
B、②③④⑤
C、①②④⑥
D、②③⑤⑥
E、③④⑤⑥
答案
A
解析
慢性肾盂肾炎晚期检查有明显蛋白尿和高血压,尿蛋白具有肾小管性蛋白的特征,尿沉渣检查白细胞数较多,影像学检查IVP有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,并有相应肾盏变形。
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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