40岁妇女,发现接触性出血1个月就诊。宫颈活检报告为:上皮全层非典型增生,进一步处理方法是

admin2011-04-05  25

问题 40岁妇女,发现接触性出血1个月就诊。宫颈活检报告为:上皮全层非典型增生,进一步处理方法是

选项 A、宫颈锥形切除
B、宫颈电烙
C、诊断性刮宫
D、宫颈多点活检
E、定期随访

答案A

解析 宫颈上皮组织全层非典型增生即为宫颈原位癌(CINⅢ级),CINⅢ级多主张行子宫全切术,活检诊断为CINⅢ级时有取材不足的可能,故术前应做锥切来确定有否浸润癌,若未升级仅做子宫全切足矣;若发现浸润癌则手术范围要扩大。年轻未育患者若迫切要求生育,也可行宫颈锥切术治疗。术后密切随访。
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