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患者,男性,44岁。平素体健,近半年来不明原因出现发热,体温39℃,无寒战,既往有过敏性哮喘发作。血常规:Hb60g/L,WBC5.7×10 9/L,嗜酸性粒细胞17%.。给予泼尼松50mg/d治疗,体温退,喘憋好转。服用3个月后泼尼松减量至20mg/d时
患者,男性,44岁。平素体健,近半年来不明原因出现发热,体温39℃,无寒战,既往有过敏性哮喘发作。血常规:Hb60g/L,WBC5.7×10 9/L,嗜酸性粒细胞17%.。给予泼尼松50mg/d治疗,体温退,喘憋好转。服用3个月后泼尼松减量至20mg/d时
admin
2010-04-11
40
问题
患者,男性,44岁。平素体健,近半年来不明原因出现发热,体温39℃,无寒战,既往有过敏性哮喘发作。血常规:Hb60g/L,WBC5.7×10 9/L,嗜酸性粒细胞17%.。给予泼尼松50mg/d治疗,体温退,喘憋好转。服用3个月后泼尼松减量至20mg/d时,患者无诱因出现咖啡色大便2次。行肠镜检查,显示结肠上有多个溃疡,病理结果提示肉芽肿病变,伴有嗜酸性粒细胞浸润。胸片正常
选项
A、溃疡性结肠炎合并消化道出血
B、嗜酸性粒细胞白血病合并消化道出血
C、肠结核合并消化道出血
D、过敏性紫癜腹型合并消化道出血
E、Churg-StraUSS综合征合并消化道出血
答案
E
解析
该患者中年男性,存在哮喘、外周血嗜酸粒细胞>10%.、病理提示肉芽肿病变伴血管外嗜酸性粒细胞浸润等特异表现,Churg-Strauss综合征诊断基本成立。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/J5cdFFFM
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专业知识
风湿与临床免疫学(313)
卫生专业技术资格中级(师)
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