患者,男,35岁。急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及。腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能的诊断为

admin2018-05-28  24

问题 患者,男,35岁。急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及。腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能的诊断为

选项 A、腹部手术后肠积气
B、麻痹性肠梗阻
C、粘连性肠梗阻
D、小肠扭转
E、肠套叠

答案B

解析 根据:①腹部手术术后6天;②腹胀痛、停止排便和排气等典型肠梗阻表现;③体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及;④腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为麻痹性肠梗阻。
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