患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志模糊,体温39℃,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。 该患

admin2017-03-06  24

问题 患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志模糊,体温39℃,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。
该患者的紧急处理措施为

选项 A、抗感染
B、应用肾上腺皮质激素
C、及时用升压药
D、紧急胆道降压手术
E、纠正水电解质酸失衡

答案D

解析 治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压。
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