最易引起房室传导阻滞的是急性

admin2012-06-11  31

问题 最易引起房室传导阻滞的是急性

选项 A、前壁心肌梗死
B、下壁心肌梗死
C、侧壁心肌梗死
D、后壁心肌梗死
E、广泛前壁心肌梗死

答案B

解析 本题为理解题。在急性心肌梗死时,最容易引起房室传导阻滞的是下壁心肌梗死。因为下壁心肌梗死时堵塞的血管多为右冠状动脉,房室结动脉90%来自右冠状动脉,如右冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响,房室结缺血可发生房室传导阻滞。广泛前壁心肌梗死也可发生房室传导阻滞,但机会比下壁梗死少得多,只有当心肌坏死严重,面积大,累及间隔的束支传导系统时才会出现房室传导阻滞,预后比下壁梗死时发生的房室传导阻滞严重得多。    本题回答有困难的原因是对房室结动脉供血的解剖不清楚。
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