不推荐用于癌症镇痛的是( )。

admin2017-12-06  29

问题 不推荐用于癌症镇痛的是(    )。

选项 A、吗啡
B、哌替啶
C、美沙酮
D、可待因
E、羟考酮

答案B

解析 哌替啶为阿片受体激动药,作用机制与吗啡相似,镇痛作用相当于吗啡的1/10~1/8,持续时间2~4小时,临床上用于各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。因其作用时间短,且其在体内代谢、去甲基后可产生去甲哌替啶,此代谢物的半衰期是哌替啶本身的2~3倍,长期使用可导致在体内的蓄积,引起中枢神经系统的一系列不良反应,如震颤、肌震挛甚至癫痫发作,而且纳洛酮小能拮抗去甲哌替啶引起的不良反应、甚至有加重的趋势,因此哌替啶不适用于慢性疼痛和癌痛的治疗。而且哌替啶的给药途径是肌内泣射,反复注射会使局部组织发炎、硬化。
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