男性,56岁。吸烟史30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝。肺CT示右肺上叶斑片影,右侧胸腔积液。于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周,症状无缓解,血常规5.6×109/L,N 62%。 提问3:患者胸腔积液呈黄绿色,蛋白40g/L,ADA

admin2019-09-25  24

问题 男性,56岁。吸烟史30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝。肺CT示右肺上叶斑片影,右侧胸腔积液。于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周,症状无缓解,血常规5.6×109/L,N 62%。
提问3:患者胸腔积液呈黄绿色,蛋白40g/L,ADA 79U/L,LDH 566U/L,最可能为
  A.类肺炎胸腔积液    B.结核性胸膜炎
  C.癌性胸腔积液    D.肺栓塞
  E.心功能不全

选项

答案B

解析     提问3:结核性胸膜炎颜色多为黄绿色,渗出液,结合ADA及LDH增高的特点,诊断并不困难。
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