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  3. A．缺氧B．二氧化碳潴留C．两者皆有D．两者皆无 肺性脑病的主要原因是

A．缺氧B．二氧化碳潴留C．两者皆有D．两者皆无 肺性脑病的主要原因是

admin2022-08-17  20
问题 A．缺氧B．二氧化碳潴留C．两者皆有D．两者皆无
肺性脑病的主要原因是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案C
解析 肺心病发展缓慢，患者除原有肺疾病的临床症状和体征外，逐渐出现的呼吸功能不全(呼吸困难、气急、发绀)和右心衰竭(心悸、心率增快、全身淤血、肝脾肿大、下肢浮肿)为其主要临床表现。病情严重者，由于缺氧和二氧化碳潴留，呼吸性酸中毒等可导致脑水肿而并发肺性脑病，出现头痛、烦躁不安、抽搐，嗜睡甚至昏迷等症状。肺性脑病的发病机制尚未完全阐明，但目前认为低氧血症、CO2潴留和酸中毒三个因素共同损伤脑血管和脑细胞是最根本的发病机制。特发性肺间质纤维化(IPF)系指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病。炎症侵犯肺泡壁和临近的肺泡腔，造成肺泡间隔增厚和肺纤维化。肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞，其至小气道和小血管也可受累。其临床特点有进行性呼吸困难，Velcro啰音，进行性低氧血症。肺功能受损以限制性通气障碍、弥散功能障碍为主。IPF较少见，且诊断困难，患病率约2～5／10万，发病年龄多为40～50岁，男性稍多于女性。绝大多数病程为慢性，起病骤急者罕见。
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