鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎不重要的是

admin2011-10-12  29

问题 鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎不重要的是

选项 A、血清淀粉酶增高
B、发病后很快出现休克
C、Cullen征
D、血钙降低
E、血清正铁血红蛋白阳性

答案A

解析 本试题属于临床基本概念试题,考核关于急性胰腺炎的分型问题。急性胰腺炎可分为水肿型及出血坏死型,虽然后者早期诊断较困难,但有以下表现时,应考虑拟诊:①全腹剧痛及出现腹肌强直,腹膜刺激征;②休克;③血钙18×109/L,血BUN>14.3mmoL/L,血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史)等。而血清淀粉酶的高低不一定反映病情轻重。出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。所以本题正确答案为血清淀粉酶增高(A)。
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