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  3. 患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200／120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常 初步诊断是

患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200／120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常 初步诊断是

admin2012-05-27  27
问题 患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200／120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常
初步诊断是
选项 A、嗜铬细胞瘤
B、恶性高血压
C、高血压脑病
D、原发性醛固酮增多症
E、肾动脉狭窄
答案A
解析 嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体所致，以心血管症状为主，兼有其他系统的表现。高血压是最主要症状，伴剧烈头痛，面色苍白，大汗淋漓，心动过速(以释放肾上腺素为主者更明显)，心前区及上腹部紧迫感，可有心前区疼痛、心律失常、焦虑、恐惧感、恶心、呕吐、视物模糊、复视，其中头痛、心悸、多汗三联症对诊断有重要意义。
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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