女性,78岁。浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下4cm。实验室检查:Hb86g/L,WBC56×109/L,BPC120×109/L。骨髓增生明显活跃,淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生

admin2021-02-26  31

问题 女性,78岁。浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下4cm。实验室检查:Hb86g/L,WBC56×109/L,BPC120×109/L。骨髓增生明显活跃,淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生,以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是:(    )

选项 A、急性淋巴细胞白血病
B、慢性淋巴细胞白血病
C、淋巴瘤
D、传染性单核细胞增多症
E、传染性淋巴细胞增多症

答案B

解析
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