某患者,女性,49岁,皮肤、面部紫红,并且伴有头晕、皮肤瘙痒,无心肺疾病史。检查结果:脾肋下3 cm,肝肋下1 cm,红细胞6.5×1012/L,血红蛋白182 g/L,白细胞15×109/L,血小板426×109/L。首先考虑诊断为下列哪种疾病

admin2016-11-26  35

问题 某患者,女性,49岁,皮肤、面部紫红,并且伴有头晕、皮肤瘙痒,无心肺疾病史。检查结果:脾肋下3 cm,肝肋下1 cm,红细胞6.5×1012/L,血红蛋白182 g/L,白细胞15×109/L,血小板426×109/L。首先考虑诊断为下列哪种疾病

选项 A、慢性粒细胞白血病
B、原发性血小板增多症
C、继发性血小板增多症
D、真性红细胞增多症
E、继发性红细胞增多症

答案D

解析 真性红细胞增多症血象:血液呈暗紫色,红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白增高(180~240 g/L),血细胞比容增高,白细胞数量增多(12~15)×109/L,少数患者可达50×109/L,血小板增多可达(400~500)×109/L。
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