女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神志清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)，膝反射(

admin2017-09-08 22

问题女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神志清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)，膝反射(一)，肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
这类病人最常见的颅神经损害表现为

选项 A、舌咽神经麻痹
B、迷走神经麻痹
C、周围性面神经麻痹
D、中枢性面神经麻痹
E、三叉神经麻痹

答案C

解析

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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男，52岁。因疲乏无力3个月，左下肢肿胀2天来诊。查体：脾肋下4cm。检测白细胞13×109／L，血红蛋白145g／L，多次查血小板均＞1000×109／L；血涂片可见巨大血小板。多普勒探查示深静脉血栓形成。最合理的治疗是

患儿，女，9岁。自幼轻微创伤后即有皮下血肿，拔牙时出血量多。检测血小板计数正常；出血时间正常；AVTT35秒(正常对照32秒)；凝血酶原时间18秒(正常对照12秒)，能被正常血清纠正，不能被BaSO4吸附血浆纠正。可能的诊断是

患者男，19岁。因突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面、对称1天来诊。检测WBC12×109／L，Hb120g／L，PLT200×109／L；出血时间、凝血时间正常；血块收缩试验正常；束臂试验阳性。考虑诊断为

某败血症患者，在治疗过程中出现神志恍惚，血压下降，皮肤瘀血斑，注射部位渗血不止。检测PLT42×109／L，血浆纤维蛋白原1．8g／L，PT25秒，INR值2．0，APTT60秒。患者出血的原因应考虑

患者，男，38岁。发热、牙龈出血1周来诊。检测全血细胞减少；骨髓检查诊断为急性早幼粒细胞性白血病。第2天患者出现皮肤大片瘀斑，肉眼血尿。下列处理措施中错误的是

患者男，45岁。因疲乏无力、面色苍白1个月来诊。检测WBC3．5×109／L，Hb60g／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT65×109／L。患者可排除

患者男，30岁。因反复中上腹疼痛11年，头晕、乏力、心悸、柏油样便3天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测WBC11．2×109／I，，RBC2．8×1012／L，Hb63g／L，PLT110×109／L，网织红细胞0．02。患者口

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A、Theywouldhaveagoodfuture.B、Theymightendupdyingearly.C、Theyhadlittlechanceofsuccess.D、Theycouldsucceedonly