女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿痛、压痛。实验室检查：ESR48mm／h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

admin2017-03-18 31

问题女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿痛、压痛。实验室检查：ESR48mm／h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

选项 A、血尿酸
B、类风湿因子
C、抗核抗体
D、抗链“O”
E、抗环瓜氨酸肽抗体

答案B

解析根据题干，可诊断为类风湿关节炎，类风湿因子检查适用于70％的患者，对诊断疾病有意义。

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慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是

女性30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心，心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白、红细胞1～10个／HP。最有可能诊断为风心病合并

女性，32岁，因不明原因发热2周来院门诊，体检发现心脏有杂音，拟诊感染性心内膜炎入院。哪一种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎

男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难、青紫、神志不清、四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选

男性，45岁，经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送医院急诊。神志模糊，血压230／120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。最可能的诊断是

女孩，3个半月，混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／日，稀或糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5．8kg。最可能的诊断是

女性，40岁，因系统性红斑狼疮(SLE)口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，肺无异常体征，胸片示右肺中野多发片状、结节状影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5u(+)。对该患者PPD试验结果的解释哪一项是错误的

关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是

60岁的男性急性肾损伤病人，血钾5．6mmol／L，下列治疗措施有原则性错误的是

男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压150／85kPa(113／64mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是

胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难、呼吸音消失，可能是()

某患儿，高热2天，烦躁口渴。突然神昏，抽搐，舌质深红，舌苔黄糙，指纹青紫，治疗首选方剂为

碘解磷定仅对哪些磷酰化胆碱酯酶有效（）。

关于海外投资保证制度的特点，下列说法正确的是哪几项?()

依据《建设工程工程量清单计价规范》的规定，屋面防水中，()工程量按水平投影面积计算。不扣除房上烟囱、风帽底座、风道、屋面小气窗和斜沟所占面积。

收入政策的总量目标着眼于近期的()

设f(x)，g(x)在点x=x0处可导且f(x0)=g(x0)=0，f’(x0)g’(x0)＜0，则

我国在年研制成功了第一台电子数字计算机，第一台晶体管数字计算机于年完成。(　　　)

Whichoftheitalicizedpartsisusedasanobjectcomplement?

A、Gotothecenterandtalktosomeone.B、Trytomakesomelocalfriends.C、Gooutandknowthecity.D、Gooutandhavesomecof

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慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是

女性30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心，心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白、红细胞1～10个／HP。最有可能诊断为风心病合并

女性，32岁，因不明原因发热2周来院门诊，体检发现心脏有杂音，拟诊感染性心内膜炎入院。哪一种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎

男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难、青紫、神志不清、四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选

男性，45岁，经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送医院急诊。神志模糊，血压230／120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。最可能的诊断是

女孩，3个半月，混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／日，稀或糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5．8kg。最可能的诊断是

女性，40岁，因系统性红斑狼疮(SLE)口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，肺无异常体征，胸片示右肺中野多发片状、结节状影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5u(+)。对该患者PPD试验结果的解释哪一项是错误的

关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是

60岁的男性急性肾损伤病人，血钾5．6mmol／L，下列治疗措施有原则性错误的是

男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压150／85kPa(113／64mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是

胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难、呼吸音消失，可能是()

某患儿，高热2天，烦躁口渴。突然神昏，抽搐，舌质深红，舌苔黄糙，指纹青紫，治疗首选方剂为

碘解磷定仅对哪些磷酰化胆碱酯酶有效（）。

关于海外投资保证制度的特点，下列说法正确的是哪几项?()

依据《建设工程工程量清单计价规范》的规定，屋面防水中，()工程量按水平投影面积计算。不扣除房上烟囱、风帽底座、风道、屋面小气窗和斜沟所占面积。

收入政策的总量目标着眼于近期的()

设f(x)，g(x)在点x=x0处可导且f(x0)=g(x0)=0，f’(x0)g’(x0)＜0，则

我国在______年研制成功了第一台电子数字计算机，第一台晶体管数字计算机于______年完成。( )

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我国在年研制成功了第一台电子数字计算机，第一台晶体管数字计算机于年完成。(　　　)