患者,男,35岁。近日口角区出现一深大溃疡,直径12mm,深及肌层,溃疡周边红肿隆起,扪之基底较硬。边缘整齐。自觉疼痛症状明显,进食困难。该患者可能患有

admin2020-11-10  33

问题 患者,男,35岁。近日口角区出现一深大溃疡,直径12mm,深及肌层,溃疡周边红肿隆起,扪之基底较硬。边缘整齐。自觉疼痛症状明显,进食困难。该患者可能患有

选项 A、癌性溃疡
B、结核性溃疡
C、创伤性溃疡
D、重型阿弗他溃疡
E、坏死性涎腺化生

答案D

解析 腺周口疮溃疡大而深,似“弹坑”,可深达黏膜下层腺体及腺周组织。直径可大于1cm,周围组织红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。溃疡期持续时间较长,可达1~2个月或更长。通常是1~2个溃疡,但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈,愈合后可留瘢痕。初始好发于口角,其后有向口腔后部移行的发病趋势,发生于舌腭弓、软硬腭交界处等口腔后部时可造成组织缺损,影响言语及吞咽。常伴低热、乏力等全身不适症状和腺周口疮病损局部区域的淋巴结肿痛。溃疡也可在先前愈合处再次复发,造成更大的瘢痕和组织缺损。
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