女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为

admin2016-04-19 42

问题女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为

选项 A、二尖瓣狭窄程度减轻
B、合并肾小球肾炎
C、合并主动脉瓣狭窄
D、出现了右心衰竭
E、二尖瓣钙化

答案D

解析

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A．不经肝脏代谢B．95％的代谢产物在胆汁中排出C．易出现乳酸酸中毒D．作用时间超过24小时E．有调节凝血机制的作用降糖灵(苯乙双胍)
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