患者,女,58岁。劳力时心悸、气短1月来诊。既往:年轻时体检有“心脏杂音”,未诊治。查体:血压110/70mmHg,脉搏92次/分,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界扩大,心率92次/分,律齐,P2>A2,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音及2/6级收缩期

admin2019-08-07  57

问题 患者,女,58岁。劳力时心悸、气短1月来诊。既往:年轻时体检有“心脏杂音”,未诊治。查体:血压110/70mmHg,脉搏92次/分,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界扩大,心率92次/分,律齐,P2>A2,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音及2/6级收缩期吹风样杂音,胸骨左缘第2、3肋间可闻及舒张期吹风样杂音,未闻心包摩擦音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
该患者做超声心动图可能会出现的结果有

选项 A、左房、左室扩大
B、左室射血分数正常
C、二尖瓣前叶扑动征
D、主动脉瓣跨膜压差大于30mmHg
E、M型超声示EF斜率降低呈“城墙样”改变

答案A,B,E

解析 二尖瓣狭窄并关闭不全可出现左房、左室扩大,左室射血分数正常,M超声示EF斜率降低呈“城墙样”改变。
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