患者,男性,50岁。在心脏手术后住进.ICU,查体双侧肺底有细小湿啰音,胸部X线提示肺水肿,值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下:参数给药之前给药之后BP(mmHg)99/6789/52CVP(cmH2O)2214PAP(mmHg)49/2641/

admin2015-09-10  32

问题 患者,男性,50岁。在心脏手术后住进.ICU,查体双侧肺底有细小湿啰音,胸部X线提示肺水肿,值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下:参数给药之前给药之后BP(mmHg)99/6789/52CVP(cmH2O)2214PAP(mmHg)49/2641/20PAWP(mmHg)2618CI[L/(min.m2)]1.52.7HR(次/分)109120请问该药物最可能是

选项 A、硝酸甘油
B、米力农
C、多巴胺
D、去甲肾上腺素
E、多巴酚丁胺

答案B

解析 米力农可以降低左心室后负荷和肺血管阻力,增加CO,从而增加CI,降低PAWP;硝酸甘油可以降低系统性血压和右心房压力,但是CI不会增加;多巴胺和多巴酚丁胺可以增加心率及CI,但是不会降低血压;去甲肾上腺素(NE)增加系统性血压及全身血管阻力。
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