患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天”为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往

admin2016-04-26 30

问题患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天”为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。
该患者动脉血气分析示：pH 7．33，PaO₂46mmHg，PaCO₂ 71mmHg，AB 38mmol／L。则该患者的诊断为

选项 A、阻塞性肺气肿
B、Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病
C、呼吸性酸中毒
D、慢性支气管炎
E、慢性肺源性心脏病急性加重期

答案A，B，C，D，E

解析

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女性，45岁，以“双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛3个月”来诊，无发热、皮疹及脱发，有晨僵，关节无畸形。化验ESR62mm/1h，RF460U/ml，ANA阴性，血常规、尿常规正常。对该患者的治疗原则是

患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。查体：体温40.1℃，急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异常，肝肋下3cm。胸部X线平片未见异常。鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时，下列哪项检查最重要

患者女性，32岁，尿频、尿急、尿痛1d。化验：尿常规白细胞满视野。应选用何种方法治疗

患者男性，65岁，因腹胀入院，开腹手术后病理提示非霍奇金淋巴瘤，下列方案除哪项外均是治疗非霍奇金淋巴瘤

患者女性，37岁，近10d来发热，体温最高在38.5℃，多在午后出现。伴咳嗽，多为干咳。应用青霉素治疗1周，不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核，鉴别诊断上下列哪项检查最重要

Alport综合征的主要遗传方式为

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。若该患者检查HP(+)，经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列治疗方案继续治疗的是

女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。在利尿过程中，每天应监测体重，该患者以每日减轻多少为宜

我国肝癌最常见的致病因素为

我国慢性胰腺炎最常见的病因是

古人创制的“二十四节气”最早全部出现在西汉初年的《淮南子》中。()

验收时要核对承运部门提供的运单、()。

建设项目的联合试运转费不包括()。

在中央银行一般性货币政策工具里，最具灵活性的货币政策工具是()。

外事警察，是维护国家主权和安全，对进出我国国(边)境的外国人(包括无国籍人)进行管理的人民警察。（）

SVD狙击步枪可以说是狙击枪家族中的元老级人物，资历极其_____，上过越南战场，经历过两伊战争，在阿富汗、黎巴嫩、车臣留下过_，参加过沙漠风暴行动和伊拉克战争，功勋_____，成绩斐然。填入画横线部分最恰当的一项是：

下列对享受个人权利与承担社会责任的关系，表述正确的是()

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