男,3l岁。乏力、皮肤颜色变黑2年、1周前受凉后出现恶心、呕吐。血Na+120mmol/L。血K+5.8mmol/L。该患者最可能的病变部位是

admin2021-03-20  34

问题 男,3l岁。乏力、皮肤颜色变黑2年、1周前受凉后出现恶心、呕吐。血Na+120mmol/L。血K+5.8mmol/L。该患者最可能的病变部位是

选项 A、肾上腺
B、肾脏
C、垂体前叶
D、垂体后叶
E、下丘脑

答案A

解析 青年男性,出现皮肤色素沉着及感冒、食欲差等,主要表现为皮肤黝黑,首先考虑诊断为原发性肾上腺皮质功能减退症,病变定位在肾上腺。
【避错】肾脏、下丘脑病变均无色素沉着表现,垂体前叶即腺垂体,损伤后主要表现为性功能下降;垂体后叶即神经垂体,仅有贮存ADH和催产素的作用。
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