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患者女,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检
患者女,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检
admin
2017-02-23
42
问题
患者女,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。
根据上述症状,需要哪些检查
选项
A、眼压、房角检查
B、散瞳孔检查右眼
C、散瞳孔检查双眼
D、右眼B超检查
E、小瞳下直接检眼镜
答案
C,D,E
解析
根据患者的症状,青光眼基本可以排除,多考虑眼底问题,如果直接检眼镜能发现问题最好,但是直接检眼镜所能见到的眼底范围有限,对于中周部的眼底病变较容易漏诊,而且眼底病有些为双眼病变,部分单眼病变,双眼检查可双眼对照比较,比如视神经的病变。
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专业实践能力
眼科学(334)
卫生专业技术资格中级(师)
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