患者，男，30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。查体：梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是( )

admin2022-11-22 89

问题患者，男，30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。查体：梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是( )

选项 A、注射疗法
B、扩肛疗法
C、切除疗法
D、纵切横缝
E、肛裂切开

答案D

解析肛裂手术治疗的不同方法及其适应证。
①扩肛法：适用于早期肛裂，无结缔组织外痔、肛乳头肥大等合并症者。
②切开疗法：适用于陈旧性肛裂，伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大等。
③肛裂侧切术：适用于不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂。
④纵切横缝法：适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。

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第一单元

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