患者,女,50岁。餐后突发上腹疼痛并放射至背和右肩部,疼痛难以忍受,伴恶心、呕吐,体检发现右上腹有明显压痛和轻度肌紧张,脉搏加快,体温38.5℃,白细胞计数15×109/L。 各组实验室检查中,对鉴别诊断帮助最大

admin2019-09-11  28

问题 患者,女,50岁。餐后突发上腹疼痛并放射至背和右肩部,疼痛难以忍受,伴恶心、呕吐,体检发现右上腹有明显压痛和轻度肌紧张,脉搏加快,体温38.5℃,白细胞计数15×109/L。
各组实验室检查中,对鉴别诊断帮助最大

选项 A、尿常规、心电图、胃肠道钡餐
B、血清淀粉酶、血常规
C、静脉肾盂造影、大便潜血
D、心电图、红细胞压积、便常规
E、尿液分析、腹部X线

答案B

解析 患者餐后发作并有背部放射痛,应与胰腺炎鉴别,予以完善淀粉酶及心电图检查,同时排除心源性腹痛。
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