男,32岁,咽痛、咳嗽7天,水肿、尿少5天。化验:Hb 90g/L,尿蛋白(+++),尿RBC 10~15个/HP,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L。B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

admin2018-09-26  27

问题 男,32岁,咽痛、咳嗽7天,水肿、尿少5天。化验:Hb 90g/L,尿蛋白(+++),尿RBC 10~15个/HP,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L。B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

选项 A、肾病综合征
B、慢性肾小球肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、急性肾盂肾炎
E、急进性肾小球肾炎

答案E

解析 急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体型肾小球肾炎。该病较早出现少尿型急性肾衰竭症状。故本题选E。
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