女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音考虑并发症为

admin2018-09-20 22

问题女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音
考虑并发症为

选项 A、自发性气胸
B、支气管扩张
C、肺源性心脏病
D、急性肺感染
E、急性左心衰竭

答案A

解析患者既往慢性支气管炎，肺气肿病史22年。剧烈咳嗽后出现呼吸困难加重。查体：胸部叩诊呈鼓音。继发性气胸可见于COPD患者。气胸典型的体征：患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。叩诊呈鼓音或过清音。呼吸音减弱或消失。气管向患侧移位。此患者考虑合并气胸。

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女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音考虑并发症为

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

A．组织切片银染色B．快速尿素酶试验C．血清幽门螺杆菌抗体D．幽门螺杆菌培养E．组织切片Gimsa染色不可用于幽门螺杆菌根除治疗后复查根除效果的方法是

患者，男，65岁。因突然头痛、恶心、呕吐及不能行走2小时来诊。患者神志清楚，血压220／130mmHg。双侧瞳孔等大，对光反应灵敏，左侧上下肢共济失调伴肌张力低下，四肢肌力和感觉正常，无病理反射。最可能的诊断是

患者，女，38岁。右侧甲状腺癌术后1年，目前服用左甲状腺素(优甲乐)50μg／d，复查TSH3．27mU／L，FT418．70pmol／L。需要了解甲状腺癌有无转移，应检测以下指标为

患者，女，44岁。反复头痛3年，6小时前突发头痛，伴呕吐来院急诊，体检发现血压150／90mmHg，右上睑下垂，右瞳孔散大，左上下肢轻瘫，颈抵抗，双侧Kemig(+)，该患者最可能的诊断是

关于心脏杂音错误的是

A．X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平B．X线胸片见单个薄壁空洞C．X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平面D．X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞E．X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布肺结核

治疗以化疗为主的肺癌类型是

患者，女，45岁。反复对称性双手、双足关节肿痛10年，晨僵2～3小时，近1个月出现咳嗽、咳痰、有时喘憋、不发热。查体：双手轻度关节变形，双肺底可闻少许的细小湿性啰音。最可能的诊断是

可耐受最高摄入量(UL)

根据劳动合同法律制度的规定，下列关于劳务派遣用工形式的表述中，不正确的是()。

分布上、下颌牙及牙周组织的神经分别是和。

A．肝血管瘤B．肝囊肿、肝脓肿C．肝癌D．肝炎后肝硬化E．血吸虫肝纤维化肝胶体显像表现为缺损，肝血池显像表现为填充，早期动脉灌注显影的是

A．缓释片B．控释片C．口崩片D．口腔贴片E．栓剂系指在规定的释放介质中缓慢地恒速释放药物的片剂为()。

两栏式账簿包含()两项基本金额栏目的账簿。

导游员在人际交往中要注意方式方法，下面做法正确的是()。

晋代高僧慧远在()建立东林寺，开创了佛教净土宗。

幼儿全部20颗乳牙出齐应不迟于()岁。

Unless______,Iwillnotgototheparty.

女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音 考虑并发症为

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患者，男，65岁。因突然头痛、恶心、呕吐及不能行走2小时来诊。患者神志清楚，血压220／130mmHg。双侧瞳孔等大，对光反应灵敏，左侧上下肢共济失调伴肌张力低下，四肢肌力和感觉正常，无病理反射。最可能的诊断是

患者，女，38岁。右侧甲状腺癌术后1年，目前服用左甲状腺素(优甲乐)50μg／d，复查TSH3．27mU／L，FT418．70pmol／L。需要了解甲状腺癌有无转移，应检测以下指标为

患者，女，44岁。反复头痛3年，6小时前突发头痛，伴呕吐来院急诊，体检发现血压150／90mmHg，右上睑下垂，右瞳孔散大，左上下肢轻瘫，颈抵抗，双侧Kemig(+)，该患者最可能的诊断是

关于心脏杂音错误的是

A．X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平B．X线胸片见单个薄壁空洞C．X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平面D．X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞E．X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布肺结核

治疗以化疗为主的肺癌类型是

患者，女，45岁。反复对称性双手、双足关节肿痛10年，晨僵2～3小时，近1个月出现咳嗽、咳痰、有时喘憋、不发热。查体：双手轻度关节变形，双肺底可闻少许的细小湿性啰音。最可能的诊断是

可耐受最高摄入量(UL)

根据劳动合同法律制度的规定，下列关于劳务派遣用工形式的表述中，不正确的是()。

分布上、下颌牙及牙周组织的神经分别是______和______。

A．肝血管瘤B．肝囊肿、肝脓肿C．肝癌D．肝炎后肝硬化E．血吸虫肝纤维化肝胶体显像表现为缺损，肝血池显像表现为填充，早期动脉灌注显影的是

A．缓释片B．控释片C．口崩片D．口腔贴片E．栓剂系指在规定的释放介质中缓慢地恒速释放药物的片剂为()。

两栏式账簿包含()两项基本金额栏目的账簿。

导游员在人际交往中要注意方式方法，下面做法正确的是()。

晋代高僧慧远在()建立东林寺，开创了佛教净土宗。

幼儿全部20颗乳牙出齐应不迟于()岁。

Unless______,Iwillnotgototheparty.

女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音考虑并发症为

分布上、下颌牙及牙周组织的神经分别是和。