患者，男，68岁，离退休工人。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查

admin2019-01-09 35

问题患者，男，68岁，离退休工人。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查

选项 A、心脏X线检查
B、心电图
C、心肌酶学检查
D、血压
E、超声心动图

答案B

解析心电图是发现心肌缺血，诊断心绞痛、心肌梗死首选的最常用的检查方法。约有半数患者静息心电图为正常，可有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性的ST段和T波正常。心绞痛发作时，多数患者出现暂时性心肌缺血引起的ST段降低，有时出现T波倒置，在平时有T波持续性倒置的患者，发作时可变为直立。故选B。

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