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男性，37岁，患慢性粒细胞白血病2年半，服用白消安治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g／L。目前应首先考虑出现
男性，37岁，患慢性粒细胞白血病2年半，服用白消安治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g／L。目前应首先考虑出现
admin
2019-11-21
26
问题
男性，37岁，患慢性粒细胞白血病2年半，服用白消安治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g／L。目前应首先考虑出现
选项
A、合并肺结核
B、慢粒急变
C、骨髓抑制
D、继发细菌感染
E、急性溶血
答案
B
解析
此病人慢粒已2年半，治疗尚好，近期病情加重，除有一般乏力、低热、盗汗外，有出血症状即鼻出血、脾肿大和中度贫血，这些都提示慢粒加重，首先考虑慢粒急变，确诊还要看外周血和骨髓中原始细胞数。其余四项诊断均依据不足。
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