患儿男性,6个月,因“发育落后,顽固性湿疹”来院就诊。患儿生后3天接受了新生儿筛查,液相串联质谱法血氨基酸及酯酰肉碱谱结果正常。母乳喂养为主,食欲差,无呕吐及腹泻,体重增加不良,运动发育落后,6个月时仍竖头不稳,康复训练2个月无效。患儿于生后一周出现皮疹,

admin2022-10-26  59

问题 患儿男性,6个月,因“发育落后,顽固性湿疹”来院就诊。患儿生后3天接受了新生儿筛查,液相串联质谱法血氨基酸及酯酰肉碱谱结果正常。母乳喂养为主,食欲差,无呕吐及腹泻,体重增加不良,运动发育落后,6个月时仍竖头不稳,康复训练2个月无效。患儿于生后一周出现皮疹,颜面、颈部、腋下、四肢、会阴部可见不规则充血性红色皮疹,表皮散在鳞屑,有黄色渗出。精神反应差,肌张力低下,肝脾不大。父母健康,患儿为第1胎,足月顺产出生,家族中无遗传病病史。
对患儿的干预方法应考虑

选项 A、烟酸(50mg/d)
B、左卡尼汀(500mg/d)
C、继续母乳喂养,补充肽类配方奶粉
D、维生素B族、A、D等营养支持
E、功能训练

答案A,B,C,D

解析
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