男,26岁。间断腹泻6个月,大便3~4次/天,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血,病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是( )

admin2022-11-30  42

问题 男,26岁。间断腹泻6个月,大便3~4次/天,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血,病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是(          )

选项 A、静脉用头孢菌素
B、静脉用甲泼尼龙
C、禁食及静脉高营养
D、口服蒙脱石散
E、口服柳氮磺吡啶

答案E

解析 患者有黏液脓血便,且镜下乙状结肠弥漫充血水肿,可见隐窝脓肿,诊断为溃疡性结肠炎。每天腹泻小于6次不属于重度,无须糖皮质激素,首选柳氮磺吡啶治疗。
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