肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是( )。

admin2015-07-16 9

问题肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是( )。

选项 A、两者的升压效应相同
B、两者引起的心率变化相同
C、小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张
D、去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张
E、在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率明显加快

答案C

解析去甲肾上腺素与α受体结合的能力强，与β受体结合的能力弱，故去甲肾上腺素与血管平滑肌上的α受体结合，引起血管平滑肌收缩，使血管强烈收缩，外周阻力显著增加，动脉血压升高。因去甲肾上腺素能使血管收缩，血压升高，引起降压反射使心脏活动减弱，掩盖了去甲肾上腺素与β₁受体结合产生的强心作用。故临床上使用去甲肾上腺素只能起到升压作用，却不能起到强心作用。肾上腺素与α受体和β受体结合的能力一样强，收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等，所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大，因此动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作为强心药，不能作为升压药。

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