患者，男，40岁。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39．2℃，脉搏120次／min，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

admin2017-06-21 26

问题患者，男，40岁。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39．2℃，脉搏120次／min，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

选项 A、舒适的改变：疼痛
B、气体交换受损
C、活动无耐力
D、体温过高
E、焦虑

答案B

解析首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。根据此病人的症状“呼吸困难、呼吸浅快、皮肤口唇发绀”，排列在首位的护理诊断应该是气体交换受损。

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专业实践能力

护理学（203）

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上消化道大量出血病人持续静脉滴注血管井压素时，其最大剂量可达

神经肌肉活检能鉴别肌肉病变是神经源性或肌源性。

纤维支气管镜术后便可进温热饮食。

关于体温过高病人的护理措施，说法正确的有

______水平与病情活动呈正相关，对判断病情是否活动及评价治疗效果有一定意义。

资料分类的方法有很多，常用的是按_和_分类。

患者，男，68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。查体：疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是()。

女性，50岁。因内痔住院，拟行手术治疗，经检查发现直肠后正中位有一痔核，在截石位是()。

患者，女，38岁。血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，给予口服铁剂治疗。饮食护理不正确的是

患者，男，40岁。胃大部切除手术后第7天，有一定的自理能力。护士在实施护理过程中，对奥伦的护理理论观点体会，不妥的是

群体中“任务和维持双重角色”执行的功能是

红外线灯照身体局部，合适的时间和距离为

8～11个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病，最常见的骨骼改变是

施工承包合同履约担保的有效期始于()之日。【2010、2007年考试真题】

下列关于储蓄存款计付利息的说法，不正确的是()。

某单位有52人投票，从甲、乙、丙三人中选出一名先进工作者。在计票过程中的某时刻，甲得17票，乙得16票，丙得11票。如果规定，得票数比其他两人都多的候选人才能当选，那么甲要确保当选，最少要再得票()。

下面关于互联网(Internet)的叙述中错误的是()。

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关于体温过高病人的护理措施，说法正确的有

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患者，女，38岁。血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，给予口服铁剂治疗。饮食护理不正确的是

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