28岁妇女,阴道异常排液就诊。查外阴及阴道(一),宫颈肥大、充血,宫颈口有大量黏液性分泌物,盆腔检查(一)。最可能的诊断是

admin2018-04-26  31

问题 28岁妇女,阴道异常排液就诊。查外阴及阴道(一),宫颈肥大、充血,宫颈口有大量黏液性分泌物,盆腔检查(一)。最可能的诊断是

选项 A、滴虫性阴道炎
B、霉菌性阴道炎
C、细菌性阴道病
D、宫颈沙眼衣原体感染
E、宫颈淋菌感染

答案D

解析 宫颈充血、大量黏液性分泌物符合衣原体性宫颈炎。滴虫性阴道炎的分泌物应是灰黄、稀脓性、泡沫状,光镜下悬滴液也可见活动的滴虫;真菌性阴道炎的分泌物应是白色、豆渣样,分泌物中可找到真菌;细菌性阴道炎的分泌物应是腥臭、均匀的分泌物,期间可找到加德纳菌,氨味实验阳性;宫颈淋菌的感染应是宫颈口有黄脓性分泌物、宫颈红肿,培养分泌物可找到革兰阳性的双球菌。
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