男性患者,70岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。BP135/65 mmHg,HR97次/分。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05 mV。 针对老年病人,麻醉前用药要注意哪

admin2017-12-07  35

问题 男性患者,70岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。BP135/65 mmHg,HR97次/分。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05 mV。
针对老年病人,麻醉前用药要注意哪些问题?

选项

答案一般情况下,老年人麻醉前用药避免使用麻醉性镇痛药。镇静催眠药的剂量也应减少,麻醉前半小时可肌注25 mg的咪唑安定,必要时加用30~50 mg哌替啶,全麻患者可适量应用阿托品。东莨菪碱会引起谵妄,宜慎用。肾上腺皮质激素、抗凝药、单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药,宜在麻醉前适时停用,而降压药、抗心绞痛药等不宜突然停用。

解析
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