患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后

admin2018-05-30 26

问题患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
该病不会出现

选项 A、肌张力降低
B、姿势步态异常
C、静止性震颤
D、运动迟缓
E、便秘、出汗异常等自主神经功能障碍

答案A

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好考虑最可能的诊断是

患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音可能性最大的诊断是

女，43岁，白带增多1年，色黄，无异味，偶有接触性出血，伴腰骶部疼痛，妇科检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常如初筛结果可疑，为确诊应首选

下列哪项不是协调功能的评定方法

寻常疣民间俗称瘊，正确的治疗方法是

A．嫉妒妄想B．罪恶妄想C．夸大妄想D．超价观念E．思维被洞悉妄想42岁男性患者，工人，夫妻关系好，钻研出许多新技术，写了不少文章，因情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜，要求受法律处分

为鉴别诊断，此患者采集病史时，应注意询问以下各项，除了若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是

患者男性，33岁，发热、腹痛、腹泻3天，乏力，头晕一天，体检：T38℃，P140次／分，BP6／4kPa(50／30mmHg)，神志清，面部潮红，腋下有多个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验Hb160g／L，WBC38×109／L，杆状3％，中性8

女性，36岁，因过量服药而反复出现阿一斯综合征。心电图示窦缓，窦性停搏。最佳处理

A．胰岛素B．阿卡波糖C．伏格列波糖D．苯乙双胍E．格列齐特可引起水肿的药物是

重度低钠血症，伴有周围循环衰竭时的治疗原则是（）

一侧舌神经阻滞麻醉的区域是

A、0.05%洗必泰液B、0.25%金霉素液C、1%～2%普鲁卡因D、3%双氧水E、0.05%高锰酸钾液急性坏死性龈口炎首选的漱口水是

一般使变压器用电负荷达到额定容量的()左右为佳。

关于政府补助的计量，下列说法中正确的有（）。

下列项目中，计算所得税时可以纳税调减的是()。

下列词语中加下划线的字的读音完全相同的一组是()。

已知4维列向量α1,α2,α3线性无关，若βi(i=1，2，3，4)非零且与α1,α2,α3均正交，则秩r(β1，β2，β3，β4)=

例如：小船上一河条有河上有一条小船。的号码你是房间多少

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